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Isapres van otra vez a la Corte Suprema por presentación masiva de recursos de amparo por alza de precios en GES

Uno de los escenarios posibles, según señaló el exregulador Patricio Fernández, es que el máximo tribunal del país resuelva la situación "en términos generales, como lo hizo en el alza de precio base y en la tabla de factores".

crisis isapres

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Isapres - Carla Padilla - Mediodía en ADN - 13 de julio de 2023

03:39

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Nuevamente las isapres fueron hasta la Corte Suprema, esta vez a propósito de los miles de recursos de protección interpuestos por afiliados y afiliadas en los últimos años, en contra de las alzas en el precio de las Garantías Explícitas en Salud (GES). 

Las aseguradoras incluyen este cobro en el precio de los planes de salud para financiar gastos referentes a diagnósticos y tratamientos de enfermedades que entran en esta categoría.

En horas de la tarde, la discusión seguía en la Tercera Sala del máximo tribunal.

Fueron abogados de las isapres Cruz Blanca, Colmena, Vida 3 y Fundación presentaron sus argumentos, asegurando que no existe ilegalidad en la aplicación del alza del precio de la prima de las y los usuarios. Por su parte, los recursos apuntan a devolver los dineros que habrían sido cobrados en exceso a los usuarios, y también a dejar sin efecto las alzas que aplicaron las isapres en el pasado.

«La judicialización de la prima GES puede generar un problema importante para el sistema isapres, toda vez que esta se ha utilizado para estabilizar las finanzas de las isapres, no sólo para financiar el plan GES. De tal manera que los reajustes que se han efectuado en los últimos años son reajustes que, en muchos casos, han sido superiores al incremento del costo del plan GES», señaló el ex superintendente de Salud y director del Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, Héctor Sánchez.

La presentación masiva de recursos de amparos presentados por afiliados se ha vuelto un tema que repasan las mismas isapres cada cierto tiempo: uno de ellos fue, por ejemplo, la adecuación de planes; mientras que el otro fue el de la tabla de factores. En ambos casos, el fallo fue desfavorable para la industria.

Por este motivo es que existe bastante expectación en lo que resuelva la Corte Suprema durante esta jornada. El exregulador Patricio Fernández anticipó los posibles escenarios:

«Efectivamente, uno de los escenarios probables o posibles es que la Corte Suprema nuevamente vuelva a resolver este tema en términos generales, como lo hizo ya previamente en materia de alza de precio base, también como lo hizo respecto a la aplicación de la nueva tabla de factores. Por lo tanto, no sería extraño que nuevamente la Corte Suprema determine que la totalidad de la cartera se vea eventualmente beneficiada».

Por lo pronto, se espera una jornada extendida: comenzó a las nueve de la mañana.

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