Comienza proceso de devoluciones masivas de Isapres: ¿cuánto deberán restituir a sus afiliados?

Este viernes, la Superintendencia de Salud emitió una circular que dio inicio al proceso por el cual las Isapres tendrán que realizar devoluciones masivas a sus afiliados y ajustar todos sus planes a la Tabla de Factores Única (TFU).

De acuerdo al fallo de la Corte Suprema y la ley corta, esta normativa da la opción a las aseguradoras de salud a que las empresas acuerden un “pronto pago” en efectivo, desembolsando los dineros de una sola vez con una tasa de descuento.

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¿Cuánto deberán restituir a sus afiliados?

La circular precisó que los montos podrán ser pagados en un periodo de 13 años, a los beneficiarios menores de 65 años. En ese sentido, cabe mencionar que, según las últimas estimaciones, la deuda del sistema estaría cerca de los US$1.240 millones.

Para ejecutar las restituciones, las Isapres deberán adecuar el precio final de todos los contratos vigentes al 30 noviembre de 2022 (fecha del fallo de la Corte Suprema) y que no disponían de la TFU. Esto no podrá significar un alza del precio del plan, a menos que haya nuevas cargas o beneficiarios.

Asimismo, las aseguradoras tendrán que devolver las cantidades en exceso que cobraron a sus afiliados en relación con la TFU, es decir: desde abril de 2020, cuando la tabla entró en vigencia, hasta agosto de 2024.

Cabe destacar que el 1 de septiembre los planes de salud tendrían que pasar a sus nuevos valores. Además, en esa misma fecha, según la circular, tendrán que adecuarse todos los contratos a la cotización legal obligatoria del 7%, ya que hay algunos afiliados que pagan menos de ese monto.

Finalmente, de acuerdo al documento presentado, las aseguradoras de salud también presentarán una propuesta de un alza extraordinaria con un tope del 10% para recuperar su equilibrio financiero.